Aesthetic Medicine -- Dr. Philippe Sillard English Français

Traitement de la cellulite

La cellulite est le premier motif de consultation " corps" dans mon cabinet. Problème essentiellement féminin, la cellulite est un relicat des temps très anciens où les femmes devaient avoir des réserves energétiques pour avoir des enfants pendant les longues périodes de disète.

La cellulite, lipodystrophie superficielle, se caractérise pour l'association à des degrés divers de 3 facteurs :
- adipose : augmentation de la masse graisseuse par augmentation du nombre et/ou du volume des adipocytes
- rétention d'eau par insiffisance veineuse, lymphatique ou déséquilibre hormonal
- fibrose des adipocytes suite à la rétention d'eau

L'importance proportionnelle de chacun de ces facteurs définie un type de cellulite , auquel correspond des traitements spécifiques :
- superficielle
- adipeuse
- infiltrée, avec oedéme
- fibreuse

On classe traditionnellement la cellulite en 3 stades cliniques selon l'importance de la peau d'orange :
- stade 1 : au pincement
- stade 2 : visible en position debout
- stade 3 : visible debout et couché

Les traitements

Il faut savoir qu'il n'existe pas un traitement efficace à 100%, mais des traitements qui doivent être utilisés en synergie, selon le type de cellulite. Voici les principaux :

1 : injections

- mésothérapie : injections de produits ayant des actions spécifiques et connus comme la lécithine de soja, véritable destructeur d'adipocyte, ou d'autres qui agissent sur les différentes composantes de la cellulite ( inflammation, vascularisation, oedème, fibrose). Il faut compter au moins 10 séances pour voir de bons résultats. Cette technique n'est pas dangeureuse si effectuée par un médecin spécialisé dans cette technique !

- injection hypo osmolaire : injection profonde d'un liquide spécial, puis utilisation d'ultra sons ( Ultra shape, Novo Shape etc..). L'avantage de cette technique - réalisée en clinique ( Clinique de la Plaine en ce qui me concerne) est de se faire en une fois, d'être trés efficace sur les zones épaisses ( culotte de cheval, poignées d'amour). Il faut ensuite porter un panty pendant un mois.

- carboxythérapie : injection de CO2 médical, dont les 2 grandes actions sont de casser les tissus adipeux en ams plus petits, et d'augmenter de façon importante l'oxygénation des tissus, en favorisant la création d'une péri vascularisation. Les résultats se voient vite sur la qualité de la peau. Il faut ici encore au moins 10 séances, le plus souvent faites en alternance avec la mésothérapie.

2 : traitements para médicaux

- massages, cellu M6, Cellusonic, Alice etc... tous ont un intérêt, mais en support des traitements médicaux ci dessus. Utilisés seuls, leur efficacité n'a pas été démontrée.

3 : hygiène de vie

- l'alimentation est importante : réduction drastique d'acides gras saturés et de sucres rapides, favoriser les aliments riches en fibres, les proteïnes, prise de fortes doses d'anti oxydants, boire beaucoup avec des draineurs naturels non agressifs.

- l'activité physique est primordiale, que ce soit une marche vive d'une heure 2 a 3 fois par semaine, des séances de développement des muscles profonds, et tout ce qui permet de favoriser le tonus veineux.

4 : la recherche

Il existe de nombreuses recherches dans ce domaine, et nul doute que les années a venir verront apparaitre des techniques performantes et facile d'utilisation. Le laser est prometteur, ainsi que la recherche sur les gènes.
Enfin, il faut dire que la chirurgie n'a plus sa place dans cette indication.

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